半月板是位於膝部的圓形楔形結構。它主要用作減震，並在膝關節上分配負荷，加深的中心區域還充當穩定器，使股骨完美地坐在脛骨上。此外，它還有助於膝關節的潤滑和營養。
每個膝蓋都有內側半月板和外側半月板，內側半月板（medial meniscus）和外側半月板（lateral meniscus）的區別如下：
- 內側半月板更像是 C 形，而外側半月板更像是圓形
- 由於內側半月板更多地附著在關節囊和副韌帶上，內側半月板的活動性不如外側半月板
- 內側半月板比外側半月板更容易受傷
- 與外側半月板相比，內側半月板的形狀更大
- 內側半月板承受的內側壓力比外側半月板承受的外側壓力要小
半月板損傷/撕裂是如何發生的？
1) 急性半月板撕裂——運動員；年輕人
受傷通常是由於改變方向、切割、旋轉和在運動過程中聽到“pop”的聲音，或與他人碰撞造成的直接創傷。任何與膝關節旋轉或剪切力相關的軸向載荷也會損傷半月板。
2) 慢性退化性撕裂——老年人
起病緩慢，膝關節疼痛，關節鎖定，並顯示骨關節炎的放射學證據
如何診斷半月板損傷?
1) 受傷機制——如果受傷機制與上述內容相符
2) 體徵和症狀：關節腫脹、疼痛、關節鎖定或卡住
3) 觸診：關節線痛
4) 特殊測試 – Thessaly 測試陽性、McMurray 測試陽性、Apley 壓縮測試陽性
5) 射線測試 – MRI
6) 診斷測試 – 關節鏡檢查
如何治療半月板撕裂？
物理治療旨在減輕疼痛、腫脹和炎症。增加或保持無痛的活動範圍，確保日常生活活動不受影響。如果損傷不嚴重，可在 4-6 週內自然癒合。
臨床信息：
1) 談到半月板，康復專業人士對“unhappy triad of the knee’”這個詞很熟悉。創造這個名字的人發現，當患者同時患有 ACL 和 MCL 撕裂時，他們有 77% 的機會也有內側半月板撕裂。
2）半月板內側2/3供血不足，癒合時間延長。相反，如果MRI顯示損傷發生在外1/3，則考慮良好恢復。
3）研究表明，半月板切除術可能會增加接觸應力，並可能因缺乏減震器而加速軟骨損傷和退化，從而增加患骨關節炎的機會。因此，如果可能，半月板修復優於半月板切除術。
4) 可能的話，物理治療等保守治療優於手術治療。
參考資料: Raj, M. A., & Bubnis, M. A. (2020). Knee meniscal tears. StatPearls [Internet].